Crédito fiscal por discapacidad por salud mental: requisitos para las condiciones de salud mental

¿Las condiciones de salud mental pueden calificar para el DTC?

Sí. El crédito fiscal por discapacidad (DTC) tiene una categoría para las funciones mentales necesarias para la vida diaria, y condiciones como la depresión mayor, los trastornos de ansiedad, el trastorno bipolar, la esquizofrenia, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y los trastornos alimentarios pueden calificar por esa vía. La elegibilidad para el crédito fiscal por discapacidad por salud mental depende de cuán grave y cuán constante es la limitación que causa la condición, no del diagnóstico que figura en el formulario (CRA, Guía RC4064).

Dos personas con el mismo diagnóstico pueden recibir decisiones opuestas. A una persona cuyos síntomas están controlados con tratamiento la mayoría de las semanas normalmente se lo rechazarán; una persona que, incluso con tratamiento, no puede manejar sus asuntos personales básicos sin ayuda diaria puede ser aprobada. Las reglas generales de todas las categorías están en nuestra página de requisitos del DTC.

¿Qué son las funciones mentales necesarias para la vida diaria?

La CRA las define como las capacidades de pensamiento y autorregulación que una persona necesita para cuidarse y vivir de forma independiente. Su lista en el Formulario T2201, Certificado del crédito fiscal por discapacidad, y en la Guía RC4064 abarca diez funciones.

El profesional no necesita encontrar un problema en cada función. Una sola función con restricción marcada puede ser suficiente. Los ejemplos de la propia CRA incluyen a una persona que no puede interpretar con precisión su entorno a pesar de la medicación, a una persona que no puede completar transacciones sencillas sin ayuda y a una persona cuyos episodios psicóticos impredecibles requieren supervisión diaria.

¿Qué significa una restricción marcada de las funciones mentales para el crédito fiscal por discapacidad?

Una restricción marcada significa que la persona no puede realizar la función, o tarda un tiempo desmesurado en hacerlo, todo o casi todo el tiempo, incluso con la terapia, los medicamentos y los dispositivos adecuados. La CRA suele interpretar "todo o casi todo el tiempo" como el 90% del tiempo o más.

El criterio del 90% es donde muchas reclamaciones por salud mental se aprueban o se rechazan. Las condiciones episódicas se evalúan sobre todo el periodo, así que una persona muy limitada durante tres meses malos al año y que funciona bien el resto del tiempo normalmente no llega al criterio. Una persona limitada casi todos los días, con solo breves temporadas buenas, puede cumplirlo.

Depresión y ansiedad

Las reclamaciones del crédito fiscal por discapacidad por depresión o ansiedad se juzgan con la misma prueba que cualquier otra condición. El formulario debe mostrar, en términos funcionales, lo que la persona no puede hacer: por ejemplo, no poder salir de casa para comprar comida, pagar cuentas o acudir a citas sin que otra persona se lo recuerde casi todos los días. Una declaración de que la persona tiene una depresión grave y resistente al tratamiento, sin ninguna descripción de los límites diarios, le da a la CRA poco para aprobar.

Efecto acumulado

Una persona con restricciones significativas, pero no marcadas, en dos o más categorías puede calificar igualmente si las restricciones se presentan juntas todo o casi todo el tiempo y su efecto combinado equivale a una restricción marcada. Por ejemplo, un profesional podría encontrar límites significativos, pero no marcados, tanto en las funciones mentales como para caminar; si ambos están presentes casi todo el tiempo, lo que se certifica es su efecto combinado.

¿Quién puede certificar las funciones mentales en el T2201?

Solo tres tipos de profesionales pueden certificar la categoría de funciones mentales: médicos, enfermeros practicantes y psicólogos. Un consejero, un trabajador social, un psicoterapeuta o un terapeuta ocupacional no puede firmar esa sección, aunque sea quien mejor conoce a la persona.

Esos profesionales igualmente pueden ayudar. Una carta del terapeuta tratante que describa los límites diarios, enviada con la solicitud o más adelante en una revisión, le da al médico o psicólogo que certifica más elementos en qué apoyarse. Los honorarios del profesional por completar el formulario corren por cuenta del solicitante, aunque pueden reclamarse junto con otros gastos médicos. La guía campo por campo está en nuestra página del formulario T2201.

¿Qué hago si mi médico se niega a llenar el T2201?

Primero pregunte por qué. La CRA pide al profesional que certifica que use su criterio profesional basándose en los síntomas que usted describe, su historial médico, su propia observación y su conocimiento de cómo le afecta la condición. Un médico suplente que acaba de conocerlo puede no sentirse en condiciones de certificarlo, y su médico habitual puede considerar que la restricción no llega al criterio del 90%. La negativa de un médico no es una decisión de la CRA, así que en esta etapa las opciones son prácticas:

1. Pídaselo a otro profesional autorizado para certificar las funciones mentales: un médico, un enfermero practicante o un psicólogo que lo haya evaluado o que lo atienda.
2. Lleve pruebas que vayan más allá de una sola consulta: una descripción escrita de una semana típica y una carta de su terapeuta tratante que describa sus límites diarios.
3. Si prefiere esperar a su médico habitual, no hay fecha límite para solicitarlo y la CRA puede ajustar hasta 10 años anteriores, así que una espera corta normalmente solo cuesta tiempo. La excepción es una restricción que empezó hace más de unos 10 años: cada nuevo año calendario de espera puede dejar fuera el año más antiguo.
4. Reserve la vía legal para la decisión de la CRA. Una vez que se evalúa un T2201 completo, un rechazo puede revisarse, objetarse dentro de 90 días y después apelarse ante el Tribunal Fiscal de Canadá (Tax Court of Canada), como se explica más abajo.

¿Por qué se rechazan las solicitudes del DTC por salud mental?

El aviso de determinación (notice of determination) de la CRA indica el motivo de un rechazo, y en el caso de las funciones mentales los motivos suelen repetirse. Comparar el aviso con el formulario normalmente muestra cuál se aplica.

¿Qué puedo hacer si rechazan mi reclamación del DTC por salud mental?

Tiene dos opciones formales, y puede usarlas una después de la otra. La primera es una revisión: envíe nueva información médica, como una carta detallada del profesional que certifica o de un especialista tratante, al centro tributario que procesó la solicitud (CRA, DTC decision).

La segunda es una objeción formal, que debe presentarse dentro de los 90 días siguientes a la fecha del aviso de determinación, en línea a través de su cuenta de la CRA, con el Formulario T400A, Objection, o por carta dirigida al jefe de Apelaciones (Chief of Appeals). La objeción la revisa la Dirección de Apelaciones (Appeals Branch) de la CRA, que describe su objetivo como una revisión justa e imparcial. Si no está de acuerdo con su decisión, puede apelar ante el Tribunal Fiscal de Canadá, que debe recibir su aviso de apelación dentro de los 90 días siguientes a la fecha en que la CRA envía su decisión sobre la objeción (CRA, P148).

También es posible presentar en cualquier momento una nueva solicitud del DTC con un T2201 nuevo, y suele ser el mejor camino cuando el formulario original era escueto. La decisión de la CRA puede tardar varias semanas; consulte cuánto tarda la CRA en procesar una solicitud del DTC para ver las indicaciones actuales.